哺乳期急性乳腺炎的症状是什么？

哺乳期急性乳腺炎典型症状包括乳房局部红肿热痛、乳汁排出不畅，常伴随发热、寒战等全身反应，严重时可形成乳腺脓肿。

一、乳房局部症状

红肿热痛：乳房某一区域突然出现边界不清的红肿块，皮肤温度升高，触痛明显，按压时疼痛加剧。若感染扩散，红肿范围会逐渐扩大，疼痛可放射至同侧腋窝或肩部。

乳汁淤积：常因哺乳姿势不当、婴儿含乳不足或乳头皲裂导致乳汁排出不畅，乳房内形成硬结，局部皮肤张力增高，触之坚硬且压痛明显。

二、全身感染症状

发热寒战：多数患者起病急骤，体温可升至38~40℃，伴随怕冷、寒战，部分患者还会出现头痛、乏力、食欲减退等症状。

白细胞升高：血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例显著升高，提示细菌感染存在。

三、严重情况表现

乳腺脓肿：若未及时治疗，感染进一步发展，局部可形成波动感明显的脓肿，穿刺可抽出脓液，此时需手术切开引流。

脓毒症风险：少数患者感染扩散至全身，可能出现败血症、脓毒血症，表现为高热不退、血压下降、意识模糊等，需紧急就医。

四、特殊人群注意事项

初产妇风险高：产后1~2个月内的初产妇发病率较高，需加强哺乳知识学习，正确掌握哺乳技巧，预防乳头损伤。

合并基础疾病者：糖尿病、免疫力低下者感染进展更快，需更密切观察病情变化，及时就医干预。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会乳腺疾病学组.中国哺乳期乳腺炎诊治专家共识(2016年版)[J].中华妇产科杂志，2016，51(11)：801-805.

[2]王泽华，刘嘉茵.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-115.