疥疮主要通过直接密切接触（如握手、同床）或间接接触（如共用衣物、被褥）感染疥螨，疥螨在皮肤表面产卵繁殖引发瘙痒性皮疹。
一、疥螨直接传播途径
疥螨成虫和虫卵主要寄生在人体皮肤表皮层内，通过皮肤直接接触传播是最主要途径。例如与患者握手、拥抱，或长时间同床共枕、共用毛巾等贴身物品，都可能导致疥螨转移到健康人皮肤。疥螨在皮肤表面爬行时会留下虫卵，这些虫卵孵化后继续在皮肤内繁殖，形成新的感染源。
二、疥螨间接传播途径
疥螨可通过污染的衣物、被褥、毛巾等间接传播。疥螨离开人体后可在环境中存活2~3天，若接触被疥螨污染的物品，疥螨可能附着在健康人皮肤表面并侵入表皮层。尤其是在集体生活环境（如学校、宿舍）或卫生条件较差的场所，间接传播风险显著增加。此外，性接触也可能传播疥疮，因性活动中皮肤密切接触是重要传播场景。
三、易感人群与环境因素
免疫力低下者（如老年人、婴幼儿、糖尿病患者）或卫生习惯不佳者更易感染。疥螨偏好温暖潮湿的皮肤环境，夜间活动活跃，因此夜间瘙痒症状常更明显。疥螨繁殖速度快，若未及时治疗，短期内可形成广泛皮肤感染，导致家庭或集体单位内的聚集性发病。
四、典型感染特征
感染后2~6周出现症状，典型表现为手指缝、手腕、腋下、腹部等皮肤薄嫩部位的小丘疹、丘疱疹及隧道样皮损，伴剧烈瘙痒，尤其夜间加重。因搔抓可继发感染（如脓疱疮），需及时规范治疗。治疗以杀灭疥螨为核心，需同时处理衣物、环境消毒，避免重复感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-403.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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