胰岛素瘤主要通过手术切除肿瘤根治，无法手术时可药物辅助治疗，儿童患者需兼顾生长发育需求。
一、手术切除（首选根治方法）
腹腔镜手术：适用于多数良性胰岛素瘤，创伤小恢复快，术后需监测血糖变化。
开腹手术：肿瘤较大或位置特殊时采用，需完整切除瘤体及周围可疑组织。
术中监测：手术中持续测血糖，确认肿瘤切除后血糖回升至正常范围。
二、药物辅助治疗（无法手术时使用）
二氮嗪：抑制胰岛素分泌，缓解低血糖症状，需在医生指导下调整剂量。
奥曲肽：长效生长抑素类似物，减少胰岛素释放，适用于恶性肿瘤或术后残留。
苯妥英钠：辅助改善神经症状，需配合葡萄糖静脉输注纠正低血糖。
三、特殊人群治疗（儿童与孕妇）
儿童患者：优先手术切除，避免长期低血糖影响脑发育；药物治疗需严格控制剂量。
孕妇患者：手术选择在孕中期（13~28周）进行，药物治疗需评估对胎儿影响。
四、术后随访与并发症管理
定期监测：术后1~3个月复查血糖、胰岛素水平，每年进行影像学检查。
低血糖预防：随身携带糖果或葡萄糖片，出现头晕、心慌时及时补充糖分。
营养支持：少量多餐，避免空腹，增加蛋白质和复合碳水化合物摄入。
参考文献：
[1]中国医师协会外科医师分会.胰岛素瘤诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2020，58(12)：889-893.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：324-326.
[3]WHO.International Classification of Diseases 11[M].Geneva： WHO Press， 2019： 234-235.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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