蛀牙导致牙龈肿痛 怎么办

蛀牙导致牙龈肿痛时，需立即就医清除龋洞内感染组织，同时通过局部冷敷、含漱液护理缓解症状，必要时遵医嘱使用抗生素或止痛药。

一、紧急处理措施

1.保持口腔清洁

正确刷牙：使用含氟牙膏和软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈边缘），每次刷牙不少于2分钟，早晚各1次。

含漱消毒：用3%过氧化氢溶液或生理盐水含漱，每次30秒后吐出，每日2~3次，可减少口腔细菌滋生。

2.局部冷敷止痛

若牙龈红肿疼痛明显，可用冰袋或冷毛巾敷于肿痛部位，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复，可收缩血管减轻炎症渗出。

二、病因与治疗原则

1.清除感染源

专业治疗：及时到口腔科就诊，由医生清除龋洞内腐坏组织及食物残渣，必要时进行根管治疗（清除感染牙髓），避免炎症扩散至牙周组织。

2.药物辅助治疗

抗生素：若炎症严重（如牙龈化脓、面部肿胀），需遵医嘱口服甲硝唑或阿莫西林等抗生素，严禁自行服用。

止痛药：疼痛难忍时可短期服用布洛芬（成人每次200mg，每日不超过1200mg），注意胃黏膜刺激。

三、预防复发要点

1.定期口腔检查

每6个月进行1次口腔检查，及时发现并处理早期龋齿，儿童建议每年涂氟1~2次。

2.饮食与习惯调整

减少高糖食物摄入，避免频繁饮用碳酸饮料；餐后及时漱口，咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌，有助于中和酸性物质。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：215-222.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制，2021，29(5)：321-325.