牙周炎引起的牙龈萎缩需通过控制炎症、修复组织、日常护理三方面综合干预,需长期坚持科学管理。
一、控制牙周炎进展是核心
牙周炎是因牙菌斑(细菌团块)长期堆积引发的慢性感染,炎症持续会破坏牙龈附着和牙槽骨。需通过专业洁治(洗牙)清除牙结石,配合龈下刮治术去除深层感染组织,必要时遵医嘱使用甲硝唑等抗菌药物控制炎症。中国牙周病防治指南(2018)指出,规范治疗可使病情稳定,减少进一步萎缩。
二、促进牙龈组织修复
局部用药:含氯己定的漱口水可短期控制炎症,但需注意长期使用可能导致牙齿着色。
生长因子应用:在牙周手术后,医生可能局部涂抹富血小板血浆(PRP)等促进组织再生,临床证实能提高牙龈附着水平。
正畸辅助:对因咬合创伤导致的萎缩,可通过牙周夹板固定或正畸调整减轻压力。
三、日常维护与行为干预
正确刷牙:采用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45°角轻柔震颤),每次2~3分钟,配合软毛牙刷和含氟牙膏。
牙间清洁:使用牙线、牙缝刷或冲牙器清洁牙间隙,避免食物残渣滞留。
全身健康管理:控制糖尿病等基础疾病,吸烟会显著降低牙周治疗效果,建议戒烟~。
牙周炎导致的牙龈萎缩难以完全逆转,但通过科学治疗和长期维护,可有效阻止病情进展。严禁自行服用任何牙周病药物,需定期(每3~6个月)复查牙周状态,及时调整治疗方案。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(11):709-714.
[2]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告(2023)[R].日内瓦:WHO Press,2023.
[3]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2021:189-215.