风麻疹(医学称“风疹”)是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状为低热、皮疹和耳后淋巴结肿大,治疗以对症支持为主,多数患者可自愈。
一、典型症状表现
发热:发病初期出现低热(38℃左右),持续1~2天。
皮疹:发热1~2天后从面部开始出疹,24小时内蔓延至全身,呈淡红色斑丘疹,2~3天消退,不留色素沉着。
淋巴结肿大:耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴轻度压痛,儿童患者更常见。
二、易感人群与传播途径
易感人群:多见于儿童,成人感染后症状可能更明显,孕妇感染可能导致胎儿畸形(需特别注意防护)。
传播途径:通过飞沫传播,接触患者呼吸道分泌物或污染物也可能感染。
三、治疗原则与护理措施
对症治疗:高热时可服用对乙酰氨基酚退热,避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
休息与饮食:保证充足休息,多饮水,饮食清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。
并发症处理:少数患者可能并发关节炎、脑炎,需及时就医。
四、预防与免疫接种
主动免疫:儿童常规接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)联合疫苗,12月龄及6岁各接种1剂。
被动防护:孕妇、免疫功能低下者避免接触患者,必要时在暴露后72小时内使用免疫球蛋白。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.风疹诊断标准及处理原则(WS 296-2019)[S].2019.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社, 2015.
[3]WHO.Guidelines for the prevention and control of rubella and congenital rubella syndrome[R].2017.