为什么冬天会长冻疮？

冬天长冻疮主要是因为寒冷导致局部血液循环不畅，皮肤组织缺氧缺血，进而引发细胞损伤，常见于手指、耳廓等暴露部位。

一、低温诱发血管收缩是根本原因

人体皮肤血管在低温刺激下会迅速收缩（这一现象称为"冷应激反应"），导致局部血流量骤减。当温度持续低于10℃且湿度较高时，血管收缩状态更难缓解，组织供氧和营养物质供应不足，细胞代谢废物堆积，引发冻伤性炎症反应。中国居民膳食指南指出，寒冷环境下人体外周血管收缩以减少热量散失，但这种自我保护机制在持续低温中反而可能造成局部组织损伤。

二、血液循环功能差异影响易感性

外周循环较弱人群（如儿童、老年人、久坐不动者）更容易发病，因为他们的血管调节能力较差，寒冷刺激下血管收缩后恢复较慢。此外，吸烟会导致血管痉挛，加重局部缺血；糖尿病、雷诺氏症等基础疾病患者因血管病变，冻疮风险更高。《中医诊断学》强调，寒邪侵袭人体时，阳气不达四肢末端，气血运行不畅，易形成"寒凝血瘀"状态，表现为局部青紫、肿胀和疼痛。

三、预防冻疮需从改善循环和保暖入手

日常应注意适度保暖（戴手套、耳罩）并避免长时间暴露在寒冷环境中，同时加强体育锻炼促进血液循环。出现早期红肿时，可用38~40℃温水浸泡（每次15分钟），或外涂含辣椒素的冻疮膏（需遵说明书使用）。严禁自行服用活血化瘀类中药方剂（如当归四逆汤），需经中医师辨证后使用。若冻疮破溃，应及时就医，防止感染。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[J].人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：89-91.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中国冻疮诊疗专家共识(2023)[J].中华急诊医学杂志，2023，32(5)：678-681.