牙周炎是发生在牙龈与牙齿支持组织的慢性炎症性疾病,由牙菌斑长期刺激引发,表现为牙龈红肿出血、牙周袋形成及牙槽骨吸收,严重时导致牙齿松动脱落。
一、病因与发病机制
1.牙菌斑与牙结石积累
牙菌斑(牙齿表面细菌生物膜)长期附着未清除,矿化形成牙结石,持续刺激牙龈及牙周组织。研究表明,牙菌斑中牙龈卟啉单胞菌等致病菌分泌毒素,引发免疫反应导致组织破坏[1]。
2.局部促进因素
牙列不齐、食物嵌塞、不良修复体等导致菌斑滞留;
吸烟会降低局部免疫力,加重炎症进程[2]。
二、典型症状与进展
1.早期症状
刷牙时牙龈出血、口臭、牙龈红肿(刷牙时出血需警惕);
牙齿间食物嵌塞感,伴有轻微口臭。
2.中晚期表现
牙龈萎缩、牙根暴露,牙齿出现敏感;
形成深牙周袋后易反复感染,最终导致牙齿松动移位。
三、危害与预防措施
1.全身健康关联
牙周炎可能增加心血管疾病、糖尿病风险,孕妇患牙周炎可能提高早产风险[3]。
2.预防关键
口腔清洁:每日使用巴氏刷牙法+牙线,每半年专业洁牙1次;
生活方式:戒烟限酒,均衡饮食补充维生素C,增强牙龈抵抗力。
牙周炎是可防可控的疾病,早期干预(龈上洁治+龈下刮治)能有效阻止进展。若出现持续牙龈出血或牙齿松动,应及时就诊口腔科,严禁自行服用抗生素,需专业医生评估后规范治疗。
参考文献:
[1]中国牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):221-227.
[2]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2023)[R].Geneva:WHO Press,2023.
[3]胡大一,霍勇.心血管疾病防治指南与共识(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-162.