念珠菌阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛,伴白色稠厚凝乳状或豆腐渣样分泌物,部分患者有性交痛或排尿痛。
一、外阴阴道典型症状表现
瘙痒与灼痛:瘙痒程度轻重不一,夜间或经期后常加重,严重时坐卧不安,可伴外阴灼热、疼痛(灼痛:类似皮肤被火燎的疼痛感)。
分泌物异常:白带呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样,质地黏稠,无明显异味(部分患者因合并细菌感染可能出现轻度异味)。
排尿不适:排尿时尿液刺激充血的外阴或尿道,可引起尿频、尿急、尿痛(尿痛:排尿时尿道刺痛感)。
二、特殊人群症状特点
孕妇:孕期激素变化导致免疫力下降,症状可能更严重,瘙痒剧烈,分泌物增多,需及时就医(避免自行用药)。
糖尿病患者:血糖控制不佳时,阴道糖原增加易诱发感染,症状反复发作,需同时控制血糖。
长期使用抗生素者:广谱抗生素破坏阴道菌群平衡,念珠菌过度繁殖,可能出现症状突然加重。
三、需警惕的伴随症状
外阴红肿、排尿困难或性交后出血;
分泌物呈黄绿色泡沫状或伴明显臭味(提示合并其他感染,需进一步检查)。
若出现上述症状,建议及时就医,通过阴道分泌物检查确诊。治疗以抗真菌药物为主,如氟康唑、克霉唑栓等,需遵医嘱规范用药。日常生活中注意保持外阴清洁干燥,避免长期使用卫生护垫,糖尿病患者需严格控制血糖。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.外阴阴道假丝酵母菌病诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):609-612.
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