空腹低血糖怎么办？

空腹低血糖需立即补充快速吸收糖分（如15g葡萄糖或3颗方糖），15分钟后复测血糖；若反复发生，需排查胰岛素瘤、糖尿病前期等病因。日常应规律进餐，随身携带零食，避免空腹运动。

一、紧急处理原则

• 快速补糖：立即摄入15g葡萄糖（如葡萄糖片）或1杯果汁，15分钟后复测血糖。若仍＜3.9mmol/L，重复补糖并及时就医。低血糖昏迷者需静脉注射50%葡萄糖液，严禁喂水或喂食固体食物。

• 避免误区：糖尿病患者低血糖时，即使意识清醒也需优先补糖，不可因担心血糖高而延误处理。

二、日常预防措施

• 规律饮食：每日3次正餐+1~2次加餐（如全麦面包+花生酱），避免长时间空腹；儿童青少年生长发育期需增加蛋白质摄入（如鸡蛋、牛奶）。

• 运动管理：空腹运动前需进食少量碳水（如半根香蕉），运动中携带便携糖块，运动后30分钟内补充正餐。

三、病因排查建议

• 生理性因素：节食减肥、过度饮酒、妊娠反应等，调整饮食结构即可改善。

• 病理性因素：若伴随心慌手抖、冷汗、体重骤增，需排查胰岛素瘤（胰岛素分泌异常）、2型糖尿病早期、肾上腺皮质功能减退等疾病，需通过血糖监测、胰岛素释放试验等明确诊断。

四、特殊人群注意事项

• 婴幼儿：辅食添加需循序渐进，避免空腹接种疫苗，随身携带葡萄糖凝胶（需家长操作）。

• 老年人：定期监测空腹血糖，避免自行调整降糖药剂量，家中常备血糖仪。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：10-15.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：251-271.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：156-158.