慢性牙周炎有什么症状

慢性牙周炎主要表现为牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动移位，伴随口臭及咀嚼不适等症状。

一、牙龈出血与红肿

牙龈红肿：牙龈颜色由淡粉色变为暗红色或鲜红色，质地松软肿胀，触碰时易出血。这是由于牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈组织，引发炎症反应（《牙周病学》第6版）。

自发性出血：早晨刷牙或咬硬物时出现牙龈出血，出血量通常不多但持续时间较长，可能伴随血丝在唾液中。

二、牙周袋形成与牙齿松动

牙周袋形成：牙龈与牙齿间出现深沟（牙周袋），深度超过3mm，可通过牙周探针测量确诊。袋内易堆积食物残渣和细菌，加重炎症（《中国牙周病防治指南》2018版）。

牙齿松动：随着牙槽骨吸收，牙齿支持力减弱，出现咬合无力、咀嚼不适，严重时牙齿会向唇舌侧或垂直方向移位。

三、口臭与口腔异味

持续性口臭：牙周致病菌分解食物残渣产生挥发性硫化物，形成特殊腐臭味，通过口腔清洁难以暂时消除。若伴随牙龈化脓，异味会加重（WHO口腔健康指南2020）。

四、牙齿敏感与咀嚼障碍

冷热敏感：牙根暴露后，牙齿对温度刺激敏感，吃冷热食物时出现酸痛感。

咀嚼困难：后牙区牙齿松动时，患者会避免使用患侧咀嚼，长期可导致偏侧咀嚼习惯及咬合紊乱。

（注：早期症状易被忽视，建议每半年进行口腔检查，40岁以上人群牙周炎患病率高达50%以上，需特别关注）

参考文献：

[1]孟焕新.牙周病学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2018：123-156.

[2]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2018版)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(12)：891-897.

[3]World Health Organization.Oral Health Guidelines[R].Geneva：WHO Press，2020：45-52.