烂牙痛需立即就医，通过口腔检查明确龋坏程度，必要时进行补牙、根管治疗或拔牙，同时可冷敷止痛、温盐水漱口缓解症状，避免自行用药延误病情。
一、紧急止痛处理
冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧面部，每次15~20分钟，间隔1~2小时，可收缩血管减轻炎症渗出。
温盐水漱口：250ml温水加半茶匙食盐，含漱30秒后吐出，每日3~4次，帮助清洁口腔、减轻牙龈红肿。
避免刺激：暂停冷热酸甜食物，减少患牙受力，可暂时用另一侧咀嚼。
二、针对性治疗措施
浅龋/中龋：需由牙医去除腐坏组织后进行树脂充填，恢复牙齿形态和功能。
深龋/牙髓炎：若龋洞接近牙髓，需先安抚治疗，观察1~2周后行间接盖髓；若已出现自发痛、夜间痛，需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管。
根尖周炎/牙周脓肿：需切开引流控制感染，配合口服抗生素（如甲硝唑），炎症控制后再评估牙齿保留价值。
三、儿童特殊注意事项
乳牙龋坏：家长需监督刷牙，每3个月涂氟预防，若出现牙龈肿胀、面部肿胀，立即就医。
避免自行用药：儿童禁用成人止痛药，可在医生指导下使用儿童剂型布洛芬（需按体重计算剂量）。
四、预防复发建议
口腔卫生：早晚刷牙（巴氏刷牙法），使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。
定期检查：每年进行1~2次口腔检查，发现龋洞及时处理，避免发展为牙髓炎。
饮食管理：减少糖果、碳酸饮料摄入，睡前刷牙后不再进食。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12):889-892.
[2]《儿童口腔医学》(第6版，人民卫生出版社，2020年)[M].
[3]《牙体牙髓病学》(第5版，人民卫生出版社，2021年)[M].
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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