使用胰岛素是控制糖尿病的重要手段,胰岛素治疗需在医生指导下进行,通过规范注射和监测血糖,可有效稳定血糖水平,降低并发症风险。
一、胰岛素的作用与适用人群
胰岛素是体内唯一降低血糖的激素,通过促进葡萄糖进入细胞利用或转化为糖原储存,从而控制血糖。1型糖尿病患者因胰岛β细胞功能衰竭,需终身依赖外源性胰岛素;2型糖尿病患者若口服药失效、血糖控制不佳或合并严重并发症,也需启动胰岛素治疗。
二、胰岛素注射的注意事项
注射部位选择:优先选腹部(肚脐周围2cm外)、上臂外侧、大腿外侧等皮下脂肪丰富区域,避免同一部位反复注射导致脂肪增生或凹陷。
注射方法:捏皮注射(消瘦者更需注意),针头垂直刺入皮肤,缓慢推药后停留10秒再拔针,确保药液完全注入。
轮换注射:同一区域每次间隔2cm以上,每周检查注射部位,出现红肿、硬结时暂停使用并热敷处理。
三、血糖监测与剂量调整
注射后需定期监测空腹及餐后2小时血糖,根据血糖结果在医生指导下调整剂量。避免自行增减药量,突然停药可能引发酮症酸中毒,过量注射则导致低血糖(表现为心慌、手抖、出汗,严重时昏迷)。儿童患者需由家长协助注射并严格记录注射时间与剂量。
四、胰岛素储存与携带规范
未开封胰岛素需2~8℃冷藏保存,避免冷冻;已开封胰岛素可室温(不超过30℃)保存4周,使用时避免阳光直射。外出携带时需配备冷藏包,避免剧烈晃动,旅行期间随身携带足够剂量及备用针头。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.
[2]《临床糖尿病学》编写组.临床糖尿病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-168.
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