糖尿病又低血糖怎么办？

糖尿病患者出现低血糖时，需立即进食15g碳水化合物（如150ml含糖饮料），15分钟后复测血糖，未回升需重复补充，同时需排查药物、饮食、运动等诱因。

一、快速纠正低血糖的黄金原则

• 立即补糖：选择快速吸收碳水（如葡萄糖片、果汁），避免高脂食物延缓吸收。

• 监测血糖：低血糖发作时立即测血糖，确诊后按「15-15-15」规则处理（15g糖→15分钟复测→未达标再补15g）。

• 警惕夜间低血糖：睡前可适量加餐（如半杯牛奶+全麦饼干），避免空腹运动或过量饮酒。

二、排查低血糖诱因与预防

• 药物因素：磺脲类（如格列美脲）、胰岛素过量易致低血糖，需遵医嘱调整剂量。

• 饮食失衡：未按时进餐、碳水摄入不足或餐后运动过度均可能诱发。

• 运动管理：糖尿病患者运动前应监测血糖，低于5.6mmol/L时暂停并加餐。

• 特殊人群：老年患者需放宽血糖控制目标（空腹＜8.3mmol/L），避免低血糖风险。

三、长期血糖管理策略

• 饮食规律：采用「少食多餐」模式，每日5-6餐，控制精制糖摄入。

• 血糖监测：使用动态血糖仪追踪血糖波动，记录饮食、运动与血糖关系。

• 应急准备：随身携带「糖尿病急救卡」和快速升糖食品，注明过敏史与用药方案。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-156.

[3]国家卫生健康委员会.糖尿病防治管理办法(2023年版)[Z].国卫办医发〔2023〕xx号.

注：低血糖是糖尿病治疗的常见风险，需结合个体情况制定方案，严禁自行调整药物，出现持续低血糖或意识障碍应立即就医。