牙周炎与牙龈炎的区别

牙周炎与牙龈炎均为口腔常见炎症，区别在于牙龈炎仅累及牙龈（即牙齿周围的软组织），表现为红肿出血；牙周炎则进一步破坏牙周支持组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨），可能导致牙齿松动甚至脱落。

一、炎症累及范围不同

牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症（牙龈即牙齿根部周围的软组织），主要因牙菌斑、牙结石刺激引发，表现为牙龈红肿、刷牙时出血，一般不破坏深层牙周结构。牙周炎则是牙周支持组织的慢性感染性疾病，炎症会突破牙龈屏障，向牙周膜、牙槽骨等深层组织扩散，形成牙周袋（牙龈与牙齿间的病理性深沟），伴随牙槽骨吸收。

二、症状表现差异

牙龈炎典型症状为牙龈红肿、触痛、刷牙/咬硬物时出血，炎症消退后症状可缓解，无牙齿松动。牙周炎除牙龈红肿出血外，还会出现口臭加重、牙龈萎缩、牙缝变大，严重时牙齿因支持组织破坏而松动、移位，甚至脱落。青少年牙周炎患者（如侵袭性牙周炎）可能早期出现明显牙齿移位，需警惕。

三、治疗与预后区别

牙龈炎通过专业洁牙（洗牙）去除牙结石，配合口腔卫生维护（正确刷牙、使用牙线）即可治愈，预后良好。牙周炎需在洁牙基础上进行牙周刮治、根面平整等深层治疗，严重者需手术修复。若长期忽视，牙周炎会不可逆地破坏牙周支持结构，导致牙齿丧失，且复发率较高，需终身维护口腔健康。

四、预防重点

两者均以控制牙菌斑为核心预防措施：每天早晚刷牙（每次2~3分钟，采用巴氏刷牙法），饭后漱口，使用牙线/牙缝刷清洁邻面；每6个月进行口腔检查和洁牙。牙周炎高危人群（如吸烟者、糖尿病患者）需额外加强牙周维护，定期复查牙周袋深度和附着水平。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2018版)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(11)：709-716.

[2]《口腔医学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2018：123-135.