乳腺癌是检查什么

乳腺癌检查主要包括自我检查、影像学检查（超声、钼靶）、组织病理学检查，必要时结合基因检测，以明确肿瘤性质及分期。

一、自我检查

1.视诊与触诊结合：每月月经结束后7-10天进行，观察乳房外观是否对称，有无橘皮样改变、酒窝征或异常凹陷。触诊时用指腹轻按乳房，顺时针/逆时针有序触摸，注意是否有硬肿块、边界不清或活动性差的结节。

二、影像学检查

1.乳腺超声：适合年轻女性（<40岁）及致密型乳腺，可发现囊性/实性结节，初步判断良恶性。2.乳腺钼靶X线：40岁以上或高危人群首选，能捕捉微小钙化灶，早期发现导管原位癌。3.乳腺MRI：用于高危人群筛查（如BRCA突变携带者）或评估肿瘤范围。

三、组织病理学检查

1.细针穿刺活检：在超声引导下用细针抽取可疑组织，快速明确病理类型（如浸润性导管癌）。2.手术活检：完整切除肿块后做病理诊断，是确诊金标准，可进一步行免疫组化检测ER、PR、HER-2等指标，指导靶向治疗。

四、基因检测与全身评估

1.BRCA1/2基因检测：高危人群（家族史阳性、早发性乳腺癌）需检测，阳性者患癌风险显著升高。2.全身检查：确诊后需做胸部CT、腹部超声、骨扫描等，评估是否转移。

乳腺癌检查需由专业医生结合年龄、家族史等综合判断，建议40岁以上女性每年常规体检，高危人群增加检查频率。任何异常发现均需及时就医，避免延误诊治。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国女性乳腺癌筛查指南(2022年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2022，16(3)：129-135.

[2]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊疗指南与规范(2021年版)[J].中国癌症杂志，2021，31(5)：321-359.

[3]《乳腺疾病诊疗学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：105-118.