糖尿病低血糖时,应快速摄入15克葡萄糖或含糖食物(如方糖、蜂蜜),15分钟后复测血糖,未恢复则重复补充。优先选择吸收快的单糖,避免高脂高纤维食物延缓升糖。
一、首选快速补糖食物
单糖类:方糖(4~6块)、葡萄糖片(10~15克)、蜂蜜1~2勺,这类碳水化合物无需消化即可直接吸收,能在15~20分钟内快速提升血糖。
果汁类:100%纯果汁(如苹果汁、橙汁)200毫升,避免含糖饮料(含添加剂),天然果糖吸收速度快于蔗糖。
二、次选补糖方案
碳水化合物组合:全麦饼干2片+牛奶1杯,适合低血糖伴随饥饿感者,蛋白质可延缓血糖下降但需搭配单糖使用。
应急替代食物:糖果、巧克力(黑巧克力≥70%可可)、果酱涂抹面包,需注意总量控制(≤15克碳水)。
三、特殊人群注意事项
儿童患者:可用100毫升儿童专用葡萄糖液或5%葡萄糖注射液(需家长协助),避免用蜂蜜(1岁以下婴儿禁用)。
老年患者:优先选择葡萄糖片,避免快速摄入大量糖分引发血管波动,补糖后监测血压变化。
四、预防与应急原则
随身携带补糖包:含葡萄糖片、方糖、便携果汁,避免空腹运动或长时间未进食。
监测与记录:记录低血糖发生时间、诱因及补糖反应,就诊时提供给医生调整用药方案。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.
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