乳腺炎的症状是什么？

乳腺炎典型症状包括乳房局部红、肿、热、痛，伴随乳汁淤积或肿块，可伴发热、寒战等全身反应，严重时出现脓肿破溃。

一、局部典型症状

红肿热痛：乳房某区域出现边界不清的红肿块，皮肤温度升高，触痛明显，按压时疼痛加剧。乳汁淤积时可能触及硬结节，随炎症进展肿块逐渐变软形成脓肿。

皮肤变化：红肿区域皮肤可能出现橘皮样改变（毛孔凹陷），严重时形成窦道或溃疡。

二、全身症状表现

发热寒战：炎症反应引发体温升高，初期多为低热（37.5~38℃），病情进展后可出现高热（＞38.5℃），伴寒战、乏力、食欲下降。

全身不适：部分患者出现头痛、肌肉酸痛，严重时可能引发脓毒血症，表现为持续高热、意识模糊等。

三、特殊人群症状差异

哺乳期女性：多因乳汁淤积（如哺乳姿势不当、乳头皲裂）诱发，常单侧发病，早期乳汁分泌不畅，肿块与乳管走行一致。

非哺乳期女性：表现为单侧乳房持续性疼痛，可触及孤立性肿块，全身症状较轻，需警惕浆细胞性乳腺炎等特殊类型。

四、高危症状警示

肿块变硬、边界不清：需排除乳腺脓肿或乳腺癌可能，及时就医。

持续高热不退：提示感染扩散，需静脉抗感染治疗。

乳头溢液：若为血性溢液，需结合钼靶检查排除恶性病变。

乳腺炎早期干预可通过排空乳汁、局部冷敷、抗生素治疗控制，形成脓肿后需手术引流。严禁自行服用任何抗生素或中药方剂，必须经乳腺专科医生面诊辨证。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期乳腺炎诊疗指南(2023年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2023，17(3)：145-150.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.

[3]WHO.Breastfeeding and human milk[R].Geneva： World Health Organization， 2022.