乳腺增生可通过自我检查、医学检查及结合症状监测等方式综合评估，其中自我触诊和超声检查是基础手段，必要时需结合钼靶或MRI进一步鉴别。
一、自我检查方法
触诊时机：月经结束后1周左右进行最佳，此时激素波动小，乳腺组织较松软，便于发现异常。
检查步骤：取坐位或仰卧位，手指并拢轻按乳房，按顺时针方向依次检查乳头、乳晕及乳房外侧区域，注意是否有肿块、结节或增厚感。重点区分：生理性结节（随月经周期变化）与病理性肿块（质硬、边界不清）。
二、医学检查手段
超声检查：乳腺超声是首选筛查方式，可清晰显示乳腺结构，区分囊性与实性病变，尤其适合致密型乳腺组织。检查时需注意观察结节形态、血流信号及纵横比（纵横比＞1提示恶性风险）。
钼靶X线：40岁以上女性或超声发现异常者建议补充钼靶检查，可发现微小钙化灶，对早期乳腺癌筛查价值高。但年轻女性乳腺组织致密，可能影响诊断准确性。
MRI检查：适用于高危人群（如家族史、既往良性病变史）或超声/钼靶结果矛盾时，可提供更详细的解剖结构信息。
三、症状与伴随检查
典型症状：乳腺增生常表现为月经前乳房胀痛、刺痛，月经后缓解；触诊可触及颗粒感或片状增厚区，少数患者伴乳头溢液（多为无色或淡黄色）。
鉴别要点：若肿块持续存在且与月经周期无关，或伴随腋窝淋巴结肿大、皮肤凹陷等症状，需进一步检查排除乳腺癌可能。建议结合乳腺肿瘤标志物（如CA15-3）及病理活检明确诊断。
参考文献：
[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中华肿瘤杂志，2023，45(1)：1-29.
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