慢性根尖牙周炎主要表现为牙齿咬合不适、牙龈反复肿胀流脓、牙齿变色或松动，多由牙髓炎未及时治疗发展而来，需通过根管治疗等手段控制感染。
一、咬合不适与钝痛
患牙咀嚼时出现持续性钝痛或咬合无力感，疼痛范围局限于病牙区域，休息后可缓解但易反复发作。这是因为炎症刺激根尖周组织，导致牙周膜充血水肿，咀嚼压力下刺激神经末梢产生痛感。
二、牙龈反复肿胀与溢脓
病牙对应的牙龈出现反复肿胀，按压时可能有脓液溢出（表现为牙龈表面小孔持续流脓），严重时形成牙龈瘘管（即皮肤黏膜表面的异常通道）。这是炎症突破牙周膜向口腔内或面部扩散的典型症状，脓液排出后症状暂时缓解但易复发。
三、牙齿变色与松动
患病牙齿逐渐失去光泽，颜色变暗或发灰（牙髓坏死导致牙体营养供应中断），随着炎症加重，牙周支持组织破坏，牙齿出现不同程度松动。儿童乳牙患此症可能影响恒牙胚发育，需特别注意。
四、影像学特征
通过口腔X光片可见根尖周低密度阴影（炎症导致骨质吸收），病牙根管可能出现增宽或钙化。这一特征是诊断慢性根尖周炎的关键依据，需结合临床症状综合判断。
1.症状自查要点
对冷热刺激无明显敏感反应（与牙髓炎区分）
牙龈反复出现"小脓包"且长期不愈
牙齿咬合时疼痛明显加重
2.儿童特殊注意事项
儿童患此症常因乳牙龋坏未及时治疗，可能伴随恒牙萌出异常，家长需定期检查儿童牙齿发育情况，避免炎症影响颌骨发育。
3.成人常见误区
误认为"牙痛忍忍就好"，实则炎症会持续破坏牙槽骨，严重时可能导致牙齿脱落。建议出现上述症状后2周内及时就诊，避免病情进展为根尖周囊肿或骨髓炎。
参考文献：
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