疥疮主要通过直接密切接触（如同床共枕、握手拥抱）或间接接触（共用衣物、毛巾等）传染，疥螨（一种寄生在人体皮肤表皮层的微小寄生虫）是主要病原体。
一、直接接触传播是主要途径
家庭/集体生活传播：疥螨通过皮肤直接接触（如拥抱、同床睡觉）快速扩散，尤其在家庭、学校、养老院等密切接触环境中高发。疥螨在温暖潮湿的皮肤表面活动，通过产卵和挖掘隧道繁殖，导致多人同时感染。
性接触传播：性行为过程中皮肤摩擦增加，疥螨可通过性器官接触传播，因此疥疮在性活跃人群中易形成聚集性感染。
二、间接接触传播不容忽视
共用物品传播：疥螨可在患者使用过的衣物、床单、毛巾、被褥等物品上存活2~3天，健康人接触这些被污染的物品后，若皮肤有微小破损（如擦伤、蚊虫叮咬），易被感染。
公共设施传播：公共浴室、更衣室的座椅、地板等表面也可能残留疥螨，皮肤直接接触后可能感染，但此途径概率低于直接接触。
三、特殊人群感染风险
儿童易感：儿童皮肤娇嫩，集体生活中（如幼儿园）密切接触机会多，易通过玩具、餐具、衣物等间接传播，表现为手指缝、手腕等部位出现典型皮疹。
四、预防关键措施
避免密切接触：患者应单独使用毛巾、衣物，避免与他人共用床铺、浴缸，家庭成员需同时筛查治疗。
环境消毒：患者衣物、被褥需用开水烫洗或暴晒（疥螨在50℃以上环境10分钟死亡），无法清洗的物品可密封存放7~10天。
及时治疗：确诊后需在医生指导下使用外用杀螨药（如5%硫磺软膏、25%苯甲酸苄酯搽剂），严重时口服抗寄生虫药，治疗期间需避免交叉感染。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(8)：576-579.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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