病毒性口腔疱疹以抗病毒药物为主，辅以对症治疗药物，儿童患者需在医生指导下用药。常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药，以及利多卡因凝胶、康复新液等缓解疼痛和促进愈合的药物。
一、抗病毒药物治疗
1.核苷类抗病毒药：如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，能抑制病毒DNA合成，缩短病程。适用于免疫功能正常者，发病48小时内用药效果更佳，服药期间需多饮水以减少肾损伤风险。
2.其他抗病毒选择：对于反复发作或严重病例，可考虑膦甲酸钠静脉注射，但需严格遵医嘱使用。
二、对症支持治疗
1.局部用药：使用利多卡因凝胶、苯佐卡因喷剂等缓解疼痛，氯己定含漱液预防继发感染。含漱液需在饭后使用，避免吞咽。
2.全身支持：发热时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，儿童避免使用阿司匹林。补充维生素B族、维生素C有助于黏膜修复。
三、特殊人群用药注意
1.儿童患者：阿昔洛韦可按体重计算剂量（20mg/kg/次，每日4次），需用儿童专用剂型；避免使用成人片剂。
2.孕妇及哺乳期女性：优先选择局部用药，口服抗病毒药需由医生评估风险后决定。
四、中医药辅助治疗
1.辨证施治：可选用板蓝根颗粒、牛黄解毒片等中成药，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
2.食疗辅助：淡盐水含漱、绿豆粥、梨汤等可缓解局部不适，避免辛辣刺激食物。
五、注意事项
疱疹破溃后易继发细菌感染，出现红肿、脓性分泌物时需加用抗生素（如阿莫西林）。
用药期间避免饮酒，以免加重肝肾功能负担。
免疫功能低下者（如HIV感染者）需延长治疗周期并加强监测。
参考文献：
[1]中华医学会口腔医学分会.口腔黏膜病诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：210-215.
[2]中国医师协会儿科医师分会.儿童病毒性疱疹性龈口炎诊疗规范[J].临床儿科杂志，2019，37(6)：423-427.
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