牙周炎严重时需尽快就医,通过专业治疗控制炎症、保留牙齿,同时改善口腔卫生习惯和全身健康管理。

一、立即启动专业治疗
1.牙周基础治疗
龈上洁治:清除牙龈上方牙结石和菌斑,使用超声波洁牙机去除牙冠表面结石。
龈下刮治:用手工器械或超声设备深入牙周袋(牙龈与牙齿间的空隙),清除牙根表面的牙结石和病变组织。
根面平整:精细修整牙根表面,促进牙周组织愈合,需在局部麻醉下进行。
二、评估病情并制定个性化方案
1.牙周手术干预
若基础治疗后仍有深牙周袋(>5mm)或牙槽骨吸收,需进行翻瓣手术,直视下清创并植入骨粉(如羟基磷灰石)修复受损骨组织。
严重病例可能需引导组织再生术,使用生物膜辅助牙周组织再生。
三、强化长期口腔维护
1.家庭口腔护理升级
牙刷选择:使用软毛牙刷+含氟牙膏,配合牙间刷(清理牙缝)和冲牙器(高压水流清洁牙间隙)。
刷牙技巧:采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),每次3分钟,早晚各1次。
四、全身健康协同管理
1.控制基础疾病
糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),定期监测糖化血红蛋白,避免血糖波动加重炎症。
吸烟者需戒烟(研究表明戒烟可使牙周组织愈合率提升40%),必要时寻求戒烟门诊帮助。
五、定期复查与风险预警
1.复查频率与指标
治疗后每3~6个月复查,通过牙周探诊(测量牙周袋深度)和影像学检查(根尖片/CBCT)评估治疗效果。
若出现牙齿松动加重、牙龈反复出血或溢脓,需立即复诊。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(6):325-331.
[2]世界卫生组织.口腔健康全球报告(2023)[R].Geneva:WHO Press,2023:45-48.
[3]《中国居民口腔健康指南》编写组.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2020,14(2):101-108.