婴儿佝偻病治疗以补充维生素D和钙剂为核心，同时调整生活方式促进钙吸收，严重骨骼畸形需手术矫正。
一、维生素D补充治疗
治疗目标：快速纠正维生素D缺乏状态，促进钙磷代谢平衡。
补充方式：遵医嘱口服维生素D制剂，婴幼儿每日推荐剂量为400~800IU（国际单位），严重病例需遵医嘱短期大剂量治疗（如2000~4000IU/日，持续1~2周）。
注意事项：补充期间需监测血清25-羟维生素D水平，维持在≥30ng/ml（75nmol/L）以满足骨骼健康需求[1]。
二、钙剂合理补充
适用人群：确诊佝偻病的婴儿需同时补充钙剂，每日元素钙摄入量为500~600mg（根据年龄调整）。
补充方式：优先选择碳酸钙或葡萄糖酸钙口服，乳类喂养婴儿可通过配方奶补充，母乳喂养婴儿需额外添加钙剂。
协同吸收：补充钙剂时建议与维生素D同服，或在进食后1小时内服用，避免空腹影响吸收[2]。
三、生活方式调整
日光照射：每日户外活动1~2小时（裸露四肢和面部），冬季可适当增加强度，但需避免正午强光直射。
饮食优化：6个月以上婴儿逐步添加富含钙的辅食（如强化米粉、豆腐泥），1岁后引入奶制品（每日400~500ml配方奶）。
姿势纠正：避免过早站立导致骨骼变形，睡眠时保持仰卧位可减少颅骨软化风险。
四、骨骼畸形干预
轻度畸形：通过加强户外活动和营养补充，多数可在1~2年内自然改善。
严重病例：2岁以上仍存在鸡胸、O型腿等明显畸形者，需由儿科或儿童骨科评估，必要时手术矫正。
物理治疗：严重佝偻病患儿可遵医嘱进行支具辅助治疗，配合体位训练改善骨骼畸形[3]。
婴儿佝偻病治疗需遵循早期干预原则，家长应定期带婴幼儿进行儿科体检，及时发现并处理维生素D缺乏问题。所有治疗方案必须在专业医生指导下进行，不可自行调整药物剂量或停药。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国儿童维生素D缺乏防治建议[J].中华儿科杂志，2017，55(1)：26-30.
[2]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京：科学出版社，2014：123-165.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：189-192.
