鼻炎常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂、抗白三烯药及中成药等，需根据类型和症状选择，儿童与成人用药有差异，用药前需明确诊断。
一、抗组胺类药物
口服制剂：如氯雷他定、西替利嗪等，通过阻断组胺H1受体缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，适合过敏性鼻炎，成人儿童均有适用剂型，但需注意嗜睡副作用，驾驶员或操作机械者慎用。
鼻用制剂：如氮卓斯汀鼻喷剂，起效快且全身副作用小，适合鼻塞、鼻痒明显者，儿童需在医生指导下使用。
二、鼻用糖皮质激素
- 布地奈德、糠酸莫米松、氟替卡松等鼻喷剂为一线用药，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解持续性鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，长期使用安全性良好，但需规律用药2周以上见效，儿童需选择低剂量剂型并监测生长发育。
三、减充血剂与抗胆碱药
减充血剂：如羟甲唑啉滴鼻剂，短期（不超过3天）缓解严重鼻塞，长期使用易致药物性鼻炎，高血压、甲亢患者慎用。
抗胆碱药：如异丙托溴铵气雾剂，主要减轻鼻分泌物增多，适合合并频繁清涕的过敏性鼻炎患者。
四、白三烯调节剂与中成药
孟鲁司特钠：适用于合并哮喘的鼻炎患者，能同时改善气道炎症，儿童需按年龄调整剂量。
鼻炎中成药：如苍耳子鼻炎胶囊、通窍鼻炎颗粒等，严禁自行服用，必须面诊辨证，风寒性鼻炎慎用，风热型鼻炎可短期辅助使用。
五、特殊人群用药注意
儿童：2岁以下禁用口服抗组胺药，鼻用激素需选择儿童专用剂型并严格控制剂量，避免长期使用影响鼻黏膜发育。
孕妇/哺乳期：首选生理盐水洗鼻，药物需经医生评估后使用，禁用含伪麻黄碱的复方制剂。
鼻炎用药需个体化，过敏性鼻炎以抗组胺药+鼻用激素为主，非过敏性鼻炎需针对病因治疗，长期用药建议在耳鼻喉科或儿科医生指导下进行，避免自行增减剂量或停药。
参考文献:
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[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2023:102-105.
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