心绞痛治疗需结合药物急救、长期管理及生活方式调整，急性发作时立即休息并含服硝酸甘油类药物，缓解期用抗血小板、他汀类药物，同时控制血压血脂并戒烟限酒。
一、急性发作期快速缓解措施
立即停止活动：坐下或躺下休息，避免情绪紧张，保持环境安静。
药物急救：舌下含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），若5分钟未缓解可重复1次，仍无效需立即拨打急救电话。
中医应急：可按压内关穴（腕横纹上两寸，两筋间凹陷处），力度以酸胀感为宜，辅助缓解胸闷症状。
二、长期治疗与预防管理
基础用药：
抗血小板药物：如阿司匹林（抑制血小板聚集，预防血栓形成）。
他汀类药物：如阿托伐他汀（稳定斑块，降低血脂风险）。
β受体阻滞剂：如美托洛尔（减慢心率，减少心肌耗氧）。
中医辨证施治：
痰浊阻滞型：胸闷如窒、痰多苔腻，可用温胆汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
气阴两虚型：胸闷隐痛、心悸盗汗，可选用生脉饮（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
三、生活方式综合干预
饮食调整：低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5克，减少动物内脏、油炸食品；多吃新鲜蔬菜、鱼类及坚果。
运动管理：规律有氧运动（如快走、太极拳），每次30分钟，每周5次，避免剧烈运动诱发心绞痛。
情绪调节：保持情绪稳定，避免焦虑、暴怒，可通过冥想、深呼吸训练调节自主神经功能。
四、高危因素控制
血压管理：目标血压＜140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg。
血糖监测：糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，定期检测空腹及餐后血糖。
体重控制：BMI维持在18.5-24.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：156-160.
[3]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2021概要[J].中国循环杂志，2022，37(3)：209-220.
