孕妇产检必做项目包括基础检查、孕期专项筛查、感染指标检测及胎儿发育评估，涵盖从早期到分娩前的关键健康监测。
一、基础健康评估项目
体重与血压监测：每次产检需测量体重（评估营养状况）和血压（筛查妊娠高血压风险），体重增长建议孕期控制在11.5~16kg范围。
血常规与尿常规：血常规可排查贫血（孕期缺铁性贫血常见），尿常规检测尿蛋白、尿糖，早期发现妊娠糖尿病或泌尿系统感染。
二、关键孕期筛查项目
NT检查（孕11~13??周）：通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG），筛查唐氏综合征等染色体异常风险。
唐氏筛查（孕15~20??周）：分早唐（结合NT）和中唐（血清学指标），中唐检出率约60%~70%，高风险者需进一步做羊水穿刺或无创DNA检测（NIPT）。
三、感染与免疫检测
TORCH筛查：检测弓形虫、风疹病毒等病原体抗体，避免宫内感染导致胎儿畸形或流产，建议孕前3个月完成，孕期高风险者（如接触宠物）可复查。
乙肝、梅毒、艾滋病筛查：乙肝表面抗原阳性者需评估母婴传播风险，梅毒和艾滋病筛查可降低新生儿感染概率，所有孕妇均需在早孕期完成。
四、胎儿发育监测
超声检查：孕11~13??周NT筛查、孕20~24周大排畸（排查结构畸形）、孕28~32周小排畸（评估生长发育），每次超声需记录胎儿双顶径、股骨长等指标。
糖耐量试验（孕24~28周）：口服75g葡萄糖后测空腹、1小时、2小时血糖，诊断妊娠糖尿病，高危孕妇（如肥胖、家族史）建议提前至孕20周筛查。
五、特殊人群额外检查
甲状腺功能检测：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）可能影响胎儿神经发育，建议孕早期（首次产检）和孕中期各查一次，TSH正常范围0.1~2.5mIU/L。
心电图：孕晚期（32~36周）复查，排查心脏负荷增加导致的心律失常或心脏病变，高危孕妇（如心脏病史）需增加检查频次。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(1)：1-8.
[2]王临虹，王艳萍.孕期保健与产前诊断技术规范[M].北京：人民卫生出版社，2021：45-68.
[3]WHO.孕期保健与产前检查指南(第4版)[R].Geneva：WHO Press，2018：33-47.
