心肌供血不足需通过改善冠状动脉血流、控制危险因素及药物治疗综合干预，急性发作时应立即就医。
一、明确病因与检查
心肌供血不足（医学称心肌缺血）多因冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，少数由血管痉挛、栓塞等引起。需通过心电图、心脏超声、冠脉CT或造影明确诊断。儿童罕见，成人高发于高血压、糖尿病、肥胖人群。
二、基础治疗与生活方式调整
1.药物治疗：硝酸酯类（扩张血管）、β受体阻滞剂（减慢心率）、他汀类（稳定斑块）等需遵医嘱服用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
2.生活方式：戒烟限酒，控制体重，低盐低脂饮食，每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免过度劳累和情绪激动。
三、高危人群干预
高血压、糖尿病患者需严格控制血压（目标<130/80mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）。中老年人群建议每年体检监测血脂（LDL-C<1.8mmol/L），40岁以上男性、绝经后女性需加强筛查。
四、急性发作处理
若出现胸骨后压榨性疼痛、出汗、呼吸困难，立即停止活动，舌下含服硝酸甘油片（需确认无禁忌证），拨打急救电话。
参考文献：
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