在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。
一、血压分类标准
高血压分为原发性高血压(病因不明,占90%~95%)和继发性高血压(由其他疾病引发,占5%~10%)。根据《中国高血压防治指南(2023年版)》,血压分级如下:
正常血压:收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg。
正常高值:收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg,此类人群需定期监测。
高血压:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,其中收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压,多见于老年人群。
二、特殊人群血压标准
儿童青少年血压标准需结合年龄和性别,按《中国7岁以下儿童生长标准》和《儿童青少年高血压筛查指南》判断:
学龄前儿童(3~6岁):收缩压80~115mmHg,舒张压50~75mmHg。
学龄期儿童(7~12岁):收缩压90~125mmHg,舒张压60~80mmHg。
青少年(13~17岁):收缩压95~135mmHg,舒张压65~85mmHg。
三、血压测量注意事项
测量前应避免吸烟、饮酒、剧烈运动,休息5~10分钟,使用经过认证的电子血压计或水银柱血压计:
袖带大小需适配上臂周径(成人一般13~15cm),袖带下缘距肘窝2~3cm。
建议测量坐位血压,记录3次测量结果,取平均值作为参考值。
家庭自测血压标准略低于诊室血压,收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg即需警惕。
四、高血压危害与预防
高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,长期血压控制不佳可能导致脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭等并发症。预防措施包括:
低盐饮食(每日食盐<5g),增加钾摄入(如香蕉、菠菜)。
规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)。
控制体重(BMI维持18.5~23.9),戒烟限酒,保持心理平衡。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-44.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-125.
[3]《儿童青少年高血压筛查与管理专家共识》编写组.儿童青少年高血压筛查与管理专家共识[J].中华儿科杂志,2021,59(6):524-529.