鼻炎主要由鼻腔黏膜接触过敏原引发免疫反应、感染病原体或长期刺激因素导致鼻黏膜慢性炎症。
一、过敏因素触发免疫反应
吸入性过敏原：尘螨、花粉、霉菌孢子等通过鼻腔黏膜进入人体，免疫系统误将其识别为有害物质，释放组胺等炎症介质，引发鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。《中国变应性鼻炎诊疗指南（2021年版）》指出，约30%的过敏性鼻炎患者合并哮喘或湿疹。
食物性过敏原：牛奶、鸡蛋、海鲜等食物中的蛋白质可能诱发鼻黏膜局部免疫反应，尤其儿童常见牛奶蛋白过敏引发的鼻炎症状。
二、感染性因素引发炎症
病毒感染：普通感冒病毒（如鼻病毒、冠状病毒）或流感病毒感染后，病毒直接破坏鼻黏膜屏障，导致黏膜充血水肿，继发细菌感染时症状加重。《中医内科学》指出，"风寒外袭，肺卫失宣"是感冒后鼻炎的主要病机。
细菌感染：慢性鼻窦炎常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起，炎症持续刺激鼻黏膜，导致黏膜慢性充血、腺体增生。
三、环境刺激与物理因素
空气污染：PM2.5、汽车尾气、油烟等污染物中的颗粒物质长期刺激鼻黏膜，导致黏膜纤毛功能受损，防御能力下降。《中国居民膳食指南（2022）》建议减少室外空气污染暴露时间。
温度湿度变化：突然的温差变化或长期处于干燥/潮湿环境中，鼻黏膜血管收缩扩张功能紊乱，易引发非特异性鼻炎。
四、遗传与体质因素
遗传倾向：过敏性鼻炎患者家族中常有哮喘、湿疹等过敏性疾病史，遗传因素使部分人群对过敏原更敏感。《中医诊断学》强调"禀赋不耐"是过敏性疾病的重要体质基础。
慢性疾病影响：糖尿病、甲状腺功能减退等慢性疾病患者，因免疫功能低下或代谢紊乱，鼻黏膜易反复感染，形成慢性鼻炎。
鼻炎防治需先明确类型（过敏性/感染性/非特异性），日常应避免接触过敏原，加强鼻腔清洁，过敏发作期可在医生指导下使用抗组胺药或鼻用激素，严禁自行服用。若症状持续超过3个月，建议及时就医排查慢性病变。
参考文献：
[1]中华医学会变态反应学分会.中国变应性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(1)：1-19.
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性鼻窦炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(2)：109-117.
[3]高学敏.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2022：112-118.
