鼻塞是鼻腔通道变窄或堵塞导致的通气不畅，主要原因包括鼻腔黏膜充血肿胀（如感冒、过敏）、分泌物增多（如鼻炎、鼻窦炎）、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）及异物阻塞等。
一、感染性因素引发的鼻塞
普通感冒：病毒感染（如鼻病毒、冠状病毒）导致鼻腔黏膜充血水肿，分泌物稀薄呈清水样，常伴流涕、打喷嚏症状。《中医诊断学》指出，风寒束表型感冒可见鼻塞流清涕，风热型则流黄稠涕。
急性鼻炎/鼻窦炎：细菌感染引发鼻窦黏膜化脓性炎症，除鼻塞外，多伴有脓涕、头痛及嗅觉减退，需及时就医抗感染治疗。国家卫健委《鼻及鼻窦炎诊疗指南》强调需规范使用抗生素。
二、过敏性因素导致的鼻塞
变应性鼻炎：接触过敏原（花粉、尘螨等）后，鼻腔黏膜发生Ⅰ型变态反应，表现为阵发性喷嚏、清水样涕及鼻塞，症状常早晚加重。《中国变应性鼻炎诊疗指南》推荐避免接触过敏原并使用鼻用糖皮质激素。
血管运动性鼻炎：自主神经功能紊乱引发鼻腔黏膜血管扩张，遇温差变化或刺激性气味即发作，症状类似过敏但无明确过敏原，需调整生活环境湿度与温度。
三、结构性与物理性因素
鼻腔解剖异常：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等先天或后天发育异常，长期压迫鼻腔通道导致持续性鼻塞。此类情况需通过鼻内镜检查明确，必要时手术矫正。
鼻腔异物：儿童多见，坚果、豆类等异物阻塞鼻腔可引发单侧鼻塞，伴异味或反复感染，需由医生使用专业工具取出。
四、其他因素
环境刺激：干燥空气、刺激性气体（如油烟、香水）可致鼻黏膜干燥或敏感，加重鼻塞。《中国居民健康素养指南》建议保持室内湿度40%~60%以预防。
全身性疾病：甲状腺功能减退、糖尿病等可通过影响代谢或微循环间接导致鼻黏膜水肿，需结合原发病治疗。
若鼻塞持续超过2周、伴发热或脓涕，或儿童鼻塞影响睡眠，应及时就医。以上内容基于《中医诊断学》及《中国变应性鼻炎诊疗指南》，具体诊疗方案需面诊医生确定。
参考文献：
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