早泄的典型症状是性生活中阴茎插入阴道后，在1~2分钟内或更短时间内发生射精，且持续3个月以上，导致双方性满意度下降。
一、核心症状表现
射精潜伏期缩短：多数患者阴道内射精潜伏时间（IELT）<1分钟，部分仅进入阴道即射精，医学上定义为<1.5分钟[1]。
控制射精能力下降：无法自主延长性生活时间，性刺激稍增强即出现射精冲动，常伴随焦虑、自责等情绪[2]。
心理社交影响：因反复失败产生回避性行为、伴侣关系紧张，甚至出现勃起功能障碍、抑郁倾向等继发症状[3]。
二、中医辨证分型症状
肾虚不固型：伴随腰膝酸软、神疲乏力、畏寒肢冷，舌淡苔白、脉沉细弱[4]。
湿热下注型：表现为阴囊潮湿、口苦口臭、小便短赤，舌红苔黄腻、脉滑数[5]。
心脾两虚型：可见心悸失眠、面色苍白、食欲不振，舌淡苔薄白、脉细弱[6]。
三、诊断标准与鉴别要点
国际通用的PE诊断标准为：阴道内射精潜伏时间<1分钟，且至少50%以上性生活中无法控制射精，同时存在以下1项或多项：无法维持勃起、对性生活满意度低、焦虑或回避性行为[7]。需与继发性早泄（既往正常后出现）、境遇性早泄（仅特定情境发生）相鉴别，避免过度诊断。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊断与治疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志，2020，26(5):401-406.
[2]Kaplan HS.The new sex therapy: A comprehensive approach to sexual problems[M].New York: Brunner/Mazel，1974:89-105.
[3]中国性学会.中国早泄诊疗指南(2021版)[J].中国性科学，2021，30(7):1-6.
[4]郑洪新.中医内科学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社，2016:298-302.
[5]王琦.中医诊断学(第2版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:123-127.
[6]世界卫生组织.性功能障碍防治指南[R].Geneva: WHO Press，2014:45-52.
[7]American Urological Association.AUA/SUOG/SISU guideline on male sexual dysfunction[J].J Urol，2019，201(3):512-520.
