鼻窦炎的检查方法包括鼻腔内镜检查、影像学检查、实验室检查及嗅觉功能评估，需结合症状和病史综合判断。
一、鼻腔及鼻窦内镜检查
鼻内镜检查：通过鼻腔内镜（硬管镜或软管镜）直接观察鼻腔黏膜状态、窦口开放情况及分泌物位置，可明确黏膜充血水肿、息肉增生或脓性分泌物等病变，是诊断鼻窦炎的基础手段（《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》2020版）。
鼻窦内镜检查：必要时可经鼻内镜观察上颌窦、额窦等窦腔内部结构，适用于保守治疗无效或复杂病例（《中国鼻窦炎诊疗指南》2021版）。
二、影像学检查
鼻窦CT扫描：通过多层螺旋CT清晰显示鼻窦解剖结构、黏膜增厚程度及积液情况，能精准判断炎症范围和并发症（如眼眶、颅内侵犯），是诊断慢性鼻窦炎的金标准（《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》共识2022年）。
鼻窦MRI检查：对软组织分辨率更高，尤其适用于评估黏膜水肿、息肉病变及与周围组织关系，对儿童或孕妇可避免CT辐射（《儿童鼻窦炎诊疗指南》2019版）。
三、实验室检查
鼻腔分泌物涂片：显微镜下观察嗜酸性粒细胞、细菌类型（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌），辅助判断感染类型（《临床微生物学检验》2020版）。
血常规及炎症指标：急性发作期可见白细胞总数及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）可评估感染严重程度（《临床检验结果解读》2021版）。
过敏原检测：皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确是否合并过敏性鼻炎，指导脱敏治疗（《变应性鼻炎诊疗指南》2021版）。
四、嗅觉功能评估
嗅觉功能测试：通过嗅觉计检测嗅觉阈值、识别能力和定位能力，客观评估嗅觉减退程度，适用于嗅觉障碍患者（《嗅觉障碍诊疗指南》2020版）。
气味辨别试验：采用标准化气味卡片（如Sniffin' Sticks）测试患者对常见气味的分辨能力，量化嗅觉损伤程度（《国际嗅觉研究》期刊2022年研究）。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年，海口)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12):1150-1158.
[2]《儿童鼻窦炎诊疗指南》编写组.儿童鼻窦炎诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10):762-766.
[3]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:144-149.
