高血压是指血液在血管内流动时对血管壁造成的压力持续高于正常水平的慢性疾病,可分为原发性(无明确病因)和继发性(由其他疾病引发)两种类型。
一、血压的正常范围与高血压诊断标准
血压由收缩压(高压)和舒张压(低压)组成,正常成年人安静状态下血压标准为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg。当非同日3次测量血压收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg时,即可诊断为高血压(中国高血压防治指南2023年修订版)。
二、高血压的主要危害与并发症
长期高血压会损伤心、脑、肾等重要器官,增加脑卒中(中风)、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾衰竭等风险。研究显示,收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg,心脑血管事件风险将翻倍(《中国心血管健康与疾病报告2022》)。
三、常见危险因素与预防要点
遗传因素:家族中有高血压病史者患病风险增加(中国高血压防治指南)。
不良生活方式:高盐饮食(每日盐摄入>5g)、肥胖(BMI≥24kg/m2)、缺乏运动、长期精神紧张、吸烟酗酒等均会升高血压。
特殊人群:老年人血管弹性下降易患单纯收缩期高血压;儿童青少年肥胖可能导致血压提前升高。
四、高血压的管理与治疗原则
高血压需通过生活方式干预与药物治疗相结合控制:
生活方式调整:低盐低脂饮食、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重、戒烟限酒、心理平衡。
药物治疗:常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需在医生指导下个体化用药,严禁自行调整剂量或停药。
五、特殊人群注意事项
儿童青少年:定期监测血压,发现异常及时排查继发性病因(如肾脏疾病)。
孕妇:妊娠期高血压可能引发子痫前期,需密切监测并遵循产科医生建议。
老年人:注意收缩压与舒张压的双重控制,避免血压波动过大。
高血压是可防可控的慢性病,早期发现并规范管理能显著降低并发症风险。建议成年人每年至少测量1~2次血压,高危人群(如肥胖、有家族史者)应增加监测频率。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2023年修订版[J].中国心血管杂志,2024,29(1):1-45.
[2]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京:人民卫生出版社,2023:12-15.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:87-92.