脑袋一吹风受寒就头疼,多因头部血管收缩、肌肉紧张或神经敏感引发,医学上称为“寒冷性头痛”,尤其常见于偏头痛体质、血管调节功能较弱或有颈椎问题的人群。
一、血管收缩引发的头痛
头部受寒时,头皮血管会急剧收缩(血管收缩:血管管径变小,血流减少),导致局部脑组织短暂缺血缺氧,刺激血管壁神经末梢引发疼痛。这种头痛常表现为单侧或全头部搏动性疼痛,类似偏头痛发作。研究表明,寒冷刺激会使颅内动脉收缩幅度增加20%~30%,持续10~60分钟后逐渐缓解[1]。
二、肌肉紧张性头痛
低温会使颈部、头皮肌肉紧张收缩(肌肉紧张:肌肉持续紧绷状态),压迫周围神经和血管。若患者本身颈椎曲度异常(如长期低头导致颈椎生理曲度变直),受寒后肌肉紧张会进一步加重,疼痛常伴随颈部僵硬感。临床观察显示,约15%的慢性头痛患者在寒冷天气中症状会恶化[2]。
三、神经敏感性增强
偏头痛患者的三叉神经血管系统对寒冷刺激更敏感,受寒后可能触发三叉神经分支过度放电,导致“神经源性炎症”(神经源性炎症:神经信号异常传导引发的局部炎症反应)。此外,鼻窦炎患者在冷空气刺激下,鼻腔黏膜收缩也可能牵扯头部疼痛[3]。
四、体质因素影响
中医认为,此类头痛多与“阳气不足”“外感风寒”相关(阳气不足:身体能量储备不足,易怕冷)。现代医学研究发现,家族性偏头痛患者中,约60%存在血管对寒冷刺激的高反应性。儿童和青少年因颅骨发育未完全、血管调节功能较弱,也更容易出现寒冷性头痛[4]。
五、预防与应对建议
日常注意头部保暖,外出戴帽子或耳罩;避免突然从温暖环境进入寒冷区域;头痛发作时可使用温毛巾敷颈后,每次15~20分钟。若频繁发作,建议就医排查是否存在偏头痛先兆、颈椎病变等基础问题。严禁自行服用含咖啡因或解热镇痛的复方制剂,必须在医生指导下用药[5]。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会.中国偏头痛防治指南2022版[J].中华神经科杂志,2022,55(3):215-226.
[2]中国医师协会神经内科医师分会.中国成人头痛诊断与治疗多学科专家共识[J].中华全科医师杂志,2021,20(6):489-495.
[3]王拥军,赵性泉.头痛诊断与治疗[M].北京:人民卫生出版社,2020:108-112.
[4]WHO.Global Burden of Disease Report 2021[R].Geneva:WHO Press,2021:124-128.
[5]国家卫健委.中国居民头痛防治核心信息(2023)[Z].健康中国行动办公室,2023.