孕期36周检查项目包括常规产检、胎心监护、超声检查、血常规、尿常规、肝肾功能等，需重点关注胎儿成熟度及孕妇身体状况评估。
一、常规基础检查
1.体重与血压监测
每次产检需测量体重（体重增长异常可能提示水肿或羊水过多）和血压（血压升高需警惕妊娠高血压综合征），孕晚期每周体重增长控制在0.3~0.5kg为宜，血压正常范围为90~140/60~90mmHg。
2.宫高腹围与胎位检查
通过测量宫高（子宫高度，反映胎儿发育空间）和腹围（胎儿躯干生长指标）评估胎儿生长情况，同时由医生触诊判断胎位（头位为正常胎位，臀位需提前干预），孕晚期胎位异常可能增加剖宫产风险。
二、重点专项检查
1.胎心监护与超声检查
胎心监护：孕36周后每周进行NST（无应激试验），监测胎儿心率与胎动关系，评估胎儿宫内储备能力。
超声检查：通过B超评估羊水指数（正常范围5~25cm，<5cm提示羊水过少）、胎盘成熟度（Ⅲ级提示胎盘老化）及胎儿双顶径、股骨长等指标，排查胎儿畸形及发育异常。
2.实验室检查
血常规：检测血红蛋白（低于110g/L提示贫血）、血小板等指标，筛查妊娠期贫血及凝血功能异常。
尿常规：检查尿蛋白（阳性提示妊娠高血压风险）、尿糖（异常需排查妊娠期糖尿病），监测泌尿系统感染情况。
肝肾功能：评估孕妇肝肾负担，孕晚期肝肾功能异常可能影响分娩安全。
三、特殊风险筛查
1.妊娠期并发症筛查
妊娠高血压综合征：监测血压变化，结合尿蛋白定量排查子痫前期风险。
胆汁淤积症：检测血清胆汁酸（>10μmol/L提示异常），预防新生儿胆红素脑病。
2.阴道检查与骨盆测量
医生通过阴道指检评估宫颈成熟度（Bishop评分≥6分提示宫颈条件成熟），必要时进行骨盆外测量，判断自然分娩可行性，臀位或骨盆狭窄者需提前制定分娩计划。
【温馨提示】孕晚期检查需严格遵循产检周期，如有胎动异常、腹痛、阴道流水等情况，应立即就医。所有检查结果需由专业医生解读，本文仅作科普参考，具体诊疗方案请遵医嘱。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：825-830.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：108-115.
[3]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[Z].2021.
