慢性鼻炎主要表现为长期鼻塞、流涕、嗅觉减退，常伴随头痛、咽喉不适，症状时轻时重且反复发作，尤其在换季或接触过敏原后加重。
一、典型症状表现
鼻塞：多为持续性或间歇性，单侧或双侧交替发作，严重时需张口呼吸，可能伴随鼻音加重。鼻腔黏膜长期充血水肿导致通气功能下降，夜间睡眠时症状更明显，影响睡眠质量。
流涕：鼻涕多为黏液性或脓性，颜色呈白色或淡黄色，晨起时可能加重。长期流涕刺激鼻前庭皮肤，易引发鼻前庭炎或湿疹，表现为皮肤发红、瘙痒甚至糜烂。
嗅觉减退：鼻腔黏膜长期炎症影响嗅区功能，导致对气味敏感度下降，闻到的气味变得模糊或减弱，严重时可能完全丧失嗅觉。这会间接影响食欲和生活质量。
其他伴随症状：部分患者出现头痛、头晕、精神不振，或因鼻涕倒流至咽喉引发咳嗽、痰多、咽部异物感等症状。儿童患者可能因鼻塞导致用嘴呼吸，长期张口呼吸会影响面部发育，出现腺样体面容。
二、症状持续与诱发因素
慢性鼻炎症状通常持续3个月以上，且反复发作，常见诱发因素包括：
环境因素：长期暴露于粉尘、花粉、霉菌、刺激性气体（如油烟、二手烟）等环境中，会持续刺激鼻黏膜。
感染因素：急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，易转为慢性。鼻腔局部感染（如鼻窦炎）也会加重症状。
过敏因素：过敏性鼻炎若未规范治疗，长期炎症刺激可发展为慢性鼻炎，表现为常年性鼻塞、流涕。
不良生活习惯：频繁挖鼻、用力擤鼻等行为损伤鼻黏膜，加重炎症反应。
注意：慢性鼻炎需与感冒（急性鼻炎）区分，感冒通常7~10天自愈，而慢性鼻炎症状持续超过3个月，且无明显季节性规律。
三、鉴别与就医提示
若出现以下情况，建议及时就医：
鼻塞严重影响睡眠和日常生活。
鼻涕呈黄绿色且伴有明显臭味，可能提示鼻窦炎。
嗅觉减退短期内明显加重，或伴随鼻出血、头痛剧烈。
儿童患者出现长期张口呼吸、打鼾、学习注意力不集中等。
就医后，医生可能通过鼻内镜检查、过敏原检测等明确诊断，治疗以控制炎症、改善通气为主，包括鼻腔冲洗、鼻用激素喷雾、口服药物等。严禁自行服用任何药物或偏方，需在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1)：1-6.
[2] 十四五规划教材《中医诊断学》(第10版)[M].人民卫生出版社，2022：156-158.
[3] 中国医师协会耳鼻喉科医师分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：215-222.
