男性生殖器检查主要包括体格检查、实验室检测及影像学检查，涵盖发育状况、疾病筛查及功能评估三方面。
一、基础体格检查
1. 外观与发育评估
阴茎检查：观察长度、直径及形态，排查包皮过长、包茎、阴茎弯曲（如 Peyronie 病）或异常分泌物。
睾丸检查：触诊大小、质地及有无结节，区分正常睾丸（软硬度均匀）与附睾炎、睾丸肿瘤等异常表现。
阴囊检查：评估是否存在鞘膜积液（阴囊肿胀）、精索静脉曲张（触诊蚯蚓状团块）。
2. 生殖系统发育评估
青春期前儿童需检查睾丸容积（<2ml 提示发育延迟）、阴茎长度（是否与年龄匹配），排除性发育异常。
成人需关注第二性征（如胡须、喉结）与生殖器官发育的协调性，辅助判断性腺功能减退。
二、实验室检查
1. 分泌物与病原体检测
尿常规：排查尿路感染（白细胞/红细胞异常），辅助诊断前列腺炎。
尿道/前列腺液涂片：革兰染色检测淋球菌、衣原体/支原体，明确性传播疾病（STD）。
精液分析：评估精子浓度、活力及形态，诊断少精症、弱精症或无精症。
2. 激素水平检测
三、影像学与特殊检查
1. 超声检查
阴囊超声：鉴别睾丸扭转（急症，需紧急处理）、睾丸肿瘤（低回声结节）或鞘膜积液。
前列腺超声：观察前列腺大小（正常 4cm×3cm×2cm）、结构及有无钙化灶。
2. 其他特殊检查
MRI 或 CT：怀疑盆腔肿瘤、前列腺癌或复杂生殖系统畸形时使用。
心理量表评估：对性功能障碍患者，结合国际勃起功能指数（IIEF-5）等工具评估心理性因素。
四、特殊人群检查建议
儿童：家长发现睾丸未下降（隐睾）、阴囊肿块或排尿异常时，需 1 岁内完成超声评估。
高危人群：有家族史者建议 40 岁后每年筛查前列腺特异性抗原（PSA）。
性活跃人群：每 3~6 个月进行 STD 筛查，包括梅毒、HIV 及生殖器疱疹病毒检测。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 中国男性生殖健康诊疗指南(2023)[J]. 中华男科学杂志，2023，29(5)：401-408.
[2]《外科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社，2018：598-605.
[3]中华医学会男科学分会. 中国成人睾丸扭转诊疗专家共识(2022)[J]. 中华泌尿外科杂志，2022，43(8)：561-565.
