鼻塞可根据病因（如感冒、过敏、鼻炎等）选择减充血剂、抗组胺药、鼻用激素等药物缓解，儿童需谨慎选择剂型，孕妇、高血压患者等特殊人群用药需遵医嘱。
一、对症选择药物类型
1.减充血剂（快速缓解鼻塞）
成分：伪麻黄碱、麻黄碱（注意：伪麻黄碱可收缩鼻黏膜血管，缓解鼻塞）。
适用：感冒、急性鼻炎等引起的鼻塞，连续使用不超过3天，避免鼻黏膜反跳性充血。
禁忌：高血压、心脏病患者慎用，孕妇禁用。
2.抗组胺药（缓解过敏相关鼻塞）
成分：氯雷他定、西替利嗪（通俗解释：阻断过敏反应的“信使”，减轻鼻痒、流涕）。
适用：过敏性鼻炎、花粉症等，需提前1~2天服用，起效较慢但作用持久。
注意：部分药物可能引起嗜睡，服药期间避免驾车或操作机械。
3.鼻用糖皮质激素（长期控制鼻炎）
成分：布地奈德、糠酸莫米松（通俗解释：局部抗炎，减轻鼻黏膜水肿）。
适用：慢性鼻炎、过敏性鼻炎，需规律使用2~4周见效，长期使用安全性较高。
儿童：2岁以上可在医生指导下使用低剂量剂型。
4.中成药辅助治疗（需辨证使用）
成分：通窍鼻炎片、鼻炎康片（注意：需根据“风寒/风热”证型选择，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
适用：慢性鼻炎、鼻窦炎属肺经郁热或风寒袭肺者，可缓解鼻塞伴流涕症状。
二、特殊人群用药注意
儿童：2~6岁可用0.5%麻黄碱滴鼻剂（每次1滴，每日不超过3次），6岁以上遵医嘱；避免使用成人剂型。
孕妇：首选生理盐水洗鼻，减充血剂需在医生评估后短期使用（如伪麻黄碱妊娠C类药）。
老年人：高血压、前列腺增生患者慎用含伪麻黄碱药物，可选择生理盐水或抗组胺药。
三、非药物辅助措施
生理盐水洗鼻：每日1~2次，稀释分泌物、减轻黏膜水肿，无副作用。
热敷鼻根：40℃左右毛巾敷鼻梁上方，促进局部血液循环。
抬高床头：睡眠时头部垫高15°~30°，减少夜间鼻塞影响。
鼻塞多为自限性症状，若持续超过2周或伴脓涕、头痛、发热，需及时就医排查鼻窦炎、鼻息肉等疾病。用药前请仔细阅读说明书，特殊人群务必咨询医生或药师。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(11):1057-1069.
[2]《中国药典临床用药须知》(2020年版)[S].国家药品监督管理局，2020:1234-1236.
[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021:45-52.
