儿童咽炎治疗需结合病因与症状分级处理，病毒感染以对症护理为主，细菌感染需抗生素治疗，同时配合局部护理与生活方式调整。
一、明确病因，对症处理
儿童咽炎多由病毒感染（如腺病毒、流感病毒）或细菌感染（如链球菌）引发，需先区分类型。病毒感染通常伴发热、咳嗽等感冒症状，细菌感染则可能出现咽部脓点、高热不退。普通感冒引发的咽炎无需抗生素，以休息补水为主；链球菌感染需遵医嘱使用青霉素类抗生素（如阿莫西林），疗程10天以预防风湿热等并发症（《诸福棠实用儿科学》2021年版）。
二、局部护理与生活调整
环境管理：保持室内湿度50%~60%，避免干燥刺激，可用加湿器（每日换水防霉菌）。
饮食护理：温凉流质食物（如粥、梨汤）为主，避免过烫、辛辣或酸性食物；少量多次饮水，每次50~100ml，每日总量1000~1500ml（中国居民膳食指南2022）。
口腔清洁：饭后用37℃左右淡盐水（0.9%氯化钠溶液）含漱，每次10~15秒，每日3次，减少细菌滋生。
三、药物与物理治疗
退热止痛：体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚（每次10~15mg/kg，间隔4~6小时）或布洛芬（每次5~10mg/kg，间隔6~8小时），避免重复用药（美国儿科学会2023年用药指南）。
局部用药：含漱液（如复方氯己定含漱液）或含片（如西瓜霜含片）可缓解咽痛，但5岁以下儿童慎用含片，防误吸。
雾化治疗：对重度咽痛、咳嗽患儿，可在医生指导下使用生理盐水雾化（每日2~3次），湿润咽喉黏膜（《儿童急性咽炎诊疗专家共识》2020）。
四、就医指征与注意事项
出现以下情况需及时就诊：持续高热超3天、咽痛加重致吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑；咽部可见灰白色假膜或颈部淋巴结肿大。严禁自行使用中成药或偏方，如“金银花泡水”等需辨证使用，儿童用药必须经医生评估（《中国儿童急性上呼吸道感染诊疗规范》2022）。
参考文献：
[1]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：1256-1260.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：89-92.
[3]American Academy of Pediatrics.Pediatric Antipyretic and Analgesic Use[J].Pediatrics，2023，152(2)：e2023001.
[4]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童急性咽炎诊疗专家共识(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：432-435.
[5]国家卫生健康委员会.中国儿童急性上呼吸道感染诊疗规范(2022)[Z].国卫办医函〔2022〕123号.
