孕期检查分为基础检查、特殊项目和孕期监测三类，涵盖早期确认、中期筛查、晚期评估，需按孕周逐步完成。
一、基础检查（孕早期至中期）
1.早期确认与基础健康评估
孕6-8周：通过超声检查确认宫内妊娠及胎心搏动，排除宫外孕风险。
首次产检（孕11-13周+6天）：测量血压、体重、血常规、尿常规，筛查贫血、感染及基础疾病。
NT检查：孕11-13周+6天通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，评估染色体异常风险。
2.中期系统筛查（孕15-24周）
唐氏筛查/无创DNA：孕15-20周通过血清学指标或无创DNA检测，筛查21-三体综合征等染色体疾病。
大排畸超声：孕20-24周进行详细超声检查，排查胎儿结构畸形（如心脏、神经管等）。
糖耐量试验：孕24-28周口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠期糖尿病。
3.感染性疾病筛查
乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病：孕早期或首次产检时完成，预防母婴垂直传播。
TORCH筛查：孕12周左右检测弓形虫、风疹病毒等，降低宫内感染风险。
二、特殊项目（高危妊娠需额外检查）
1.高危因素专项评估
妊娠期高血压/糖尿病：高危孕妇需增加血压监测频率，孕24-28周后复查OGTT。
胎盘功能监测：孕晚期通过超声评估胎盘成熟度，必要时检测孕妇血清胎盘生长因子。
2.多胎妊娠管理
- 双胎/多胎：需增加超声检查次数（每2-4周1次），监测胎儿生长发育差异。
三、晚期监测（孕28周后）
1.常规监测
胎心监护：孕32周后每周1次，高危孕妇提前至孕28周开始，评估胎儿宫内储备能力。
血常规/凝血功能：孕28周、36周各复查1次，预防产后出血风险。
2.分娩前准备
宫颈检查：孕37周后通过阴道检查评估宫颈成熟度，预测分娩时机。
血型抗体检测：Rh阴性孕妇需在孕28周、34周检测抗体效价，预防新生儿溶血症。
四、产后检查（需单独说明）
- 产后42天复查：评估子宫复旧、盆底肌功能及恶露情况，必要时进行盆底康复训练。
孕期检查需遵循「个体化原则」，具体项目和频率根据孕妇健康状况调整。所有检查结果需由专业医师解读，任何异常指标需及时干预。严禁自行服用任何药物或保健品，需在医生指导下进行治疗。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2022)[J].中华围产医学杂志，2022，25(5)：321-328.
[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2023.
[3]《中国孕期保健指南(2018)》编写组.中国孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-647.
