单纯性疱疹治疗以抗病毒药物为主，辅以局部护理，同时需增强免疫力。治疗需根据类型（HSV-1/HSV-2）和发作频率（初发/复发）调整方案，孕妇、免疫低下者需特殊处理。
一、药物治疗核心方案
1.抗病毒药物系统治疗
阿昔洛韦：首选药物，抑制病毒DNA合成，初发感染疗程7~10天，复发感染缩短至5天。[中国疾控中心《生殖器疱疹诊疗指南》]
伐昔洛韦/泛昔洛韦：生物利用度更高，适用于频繁复发者（每年≥6次），需遵医嘱调整剂量。[美国CDC性传播疾病诊疗指南]
重症/免疫低下患者：需静脉注射阿昔洛韦，疗程延长至10~14天。[《皮肤性病学》十四五规划教材]
二、局部症状管理
1.疱疹破溃期护理
清洁消毒：用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔擦拭患处，避免挤压水疱。[《临床皮肤科学》]
外用药物：可涂抹阿昔洛韦软膏/喷昔洛韦乳膏，每日4~6次，连续7~10天。[《中国皮肤科诊疗指南》]
疼痛缓解：局部冷敷或含利多卡因凝胶，避免使用刺激性药膏。[WHO皮肤感染护理共识]
三、复发预防策略
1.生活方式调整
避免诱因：减少熬夜、烟酒摄入及辛辣饮食，规律作息增强免疫力。[《中医体质分类与判定》]
心理调节：压力管理可降低复发率，冥想或正念训练每周≥3次。[《心身医学》研究]
2.药物预防
抑制疗法：伐昔洛韦500mg/日，连续服用6~12个月，需经医生评估。[《Herpes Simplex Virus》诊疗共识]
中医辅助：[严禁自行服用，必须面诊辨证] 可在缓解期服用板蓝根颗粒（风寒证禁用）或玉屏风散增强体质。[《中西医结合皮肤性病学》]
四、特殊人群处理
1.孕妇感染
孕期首诊：妊娠20周前感染需评估胎儿风险，可口服阿昔洛韦至分娩前。[《妊娠期皮肤病诊疗指南》]
新生儿防护：母亲产道感染需对新生儿预防性用药，避免母乳喂养。[《儿科学》新生儿护理规范]
2.免疫缺陷者
- 联合用药：需与抗HIV/免疫抑制剂药物错开服用时间，监测肝肾功能。[《感染病学》]
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国单纯疱疹诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(6)：412-416.
[2]美国疾病控制与预防中心.CDC Herpes Simplex Virus Guidelines[EB/OL].2022.
[3]国家卫生健康委员会.中国皮肤性病防治规范(2023年版)[J].中国实用内科杂志，2023，43(3)：201-208.
[4]陈红风.中西医结合皮肤性病学[M].上海：上海科学技术出版社，2020：156-162.
