治疗鼻炎的药物选择需根据类型（过敏性/慢性/感染性）、症状及个体差异，常用药物包括抗组胺药、鼻用激素、减充血剂、白三烯调节剂等，儿童与成人用药有别，需遵医嘱规范使用。
一、过敏性鼻炎用药
第二代口服抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，能快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，无明显嗜睡副作用，适合儿童及成人[1]。
鼻用糖皮质激素：布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂，需规律使用2周以上见效，是过敏性鼻炎一线用药，安全性良好[2]。
二、慢性鼻炎用药
鼻用减充血剂：羟甲唑啉、赛洛唑啉滴鼻剂，短期（不超过3天）缓解鼻塞，长期使用易致药物性鼻炎[3]。
生理盐水洗鼻：作为基础护理手段，可清除鼻腔过敏原与分泌物，适合所有类型鼻炎辅助治疗[4]。
三、感染性鼻炎/鼻窦炎用药
抗生素：仅细菌感染时使用，如阿莫西林克拉维酸钾，需遵医嘱足疗程使用，避免滥用[5]。
黏液促排剂：桉柠蒎肠溶软胶囊等，帮助稀释脓涕、改善鼻窦引流，可联合抗生素使用[6]。
四、特殊人群用药注意
儿童：2岁以下禁用口服抗组胺药，鼻喷激素需选择儿童剂型并控制剂量[7]。
孕妇：鼻用激素选择B类药物（如布地奈德），口服药需严格评估风险[8]。
五、中药辅助治疗
- 辛夷鼻炎丸、苍耳子鼻炎胶囊：需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证[9]。
六、非药物治疗建议
避免接触过敏原（花粉、尘螨等），定期清洁家居环境[10]。
加强体育锻炼，改善鼻腔黏膜血液循环，增强免疫力[11]。
参考文献:
[1] 中华医学会耳鼻喉科分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3):203-215.
[2] 中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(1):1-12.
[3] 国家卫生健康委员会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2020版)[J].临床药物治疗杂志，2020，18(9):1-8.
[4] 中国医师协会耳鼻喉科医师分会.鼻用生理盐水洗鼻临床应用专家共识(2021)[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，35(12):1056-1060.
[5] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:1152-1155.
[6] 吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:772-775.
[7] 江载芳，申昆玲，沈颖.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社，2015:1187-1190.
[8] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:145-147.
[9] 高学敏.中药学(第2版)[M].北京:中国中医药出版社，2016:234-236.
[10] 世界卫生组织.过敏性鼻炎防治指南(2022)[EB/OL].http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs337/zh/.
[11] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社，2022:156-158.
注：本文仅作健康科普，具体诊疗方案请务必咨询专业医师，药物使用需严格遵循医嘱。
