鼻出血时应立即保持身体前倾、捏住鼻翼两侧5~10分钟,冷敷鼻梁,同时避免仰头吞咽血液,若频繁发作或出血量大需及时就医。
一、正确止血步骤
保持镇静:避免因紧张导致血压升高加重出血。
体位调整:身体前倾45°左右,头部微低,切勿仰头(可能使血液流入喉咙引发呛咳或误吸)。
按压止血:用拇指和食指捏住鼻翼两侧(鼻梁下方软骨处),持续5~10分钟,期间张口呼吸。
局部冷敷:用冷毛巾或冰袋轻敷鼻梁上方,通过血管收缩减少出血。
二、特殊人群处理要点
儿童鼻出血(尤其3~10岁):多因鼻黏膜干燥或轻微外伤,止血后需避免挖鼻、用力擤鼻,可用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。
老年人鼻出血:需警惕高血压、动脉硬化等基础病,止血后建议监测血压。若出血频繁(每周超1次)或伴随头晕、乏力,应及时排查心血管问题。
三、常见误区与预防措施
误区纠正:仰头止血会导致血液流入气管引发呛咳,甚至误吸;塞纸巾可能损伤鼻黏膜加重出血。
日常预防:保持室内湿度40%~60%,外出戴口罩防干燥或花粉刺激;饮食多摄入富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃),减少辛辣刺激食物。
四、需紧急就医情形
单侧鼻孔持续出血超20分钟无法止住;
出血量突然增多,伴随头晕、面色苍白、出冷汗;
儿童频繁鼻出血(每月超2次)或伴随发热、皮疹等全身症状;
鼻出血伴随视力模糊、耳鸣、头痛等神经症状。
鼻出血多为良性自限性问题,多数可通过正确急救处理。若频繁发作或伴随高危症状,建议及时到耳鼻喉科就诊,排查鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)、凝血功能异常等病因。严禁自行服用任何止血药物或偏方,用药需遵医嘱。
参考文献:
[1]国家卫生健康委.中国居民常见症状诊疗指南[M].人民卫生出版社,2023:124-126.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:89-91.
[3]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国鼻出血诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):189-192.