疥疮治疗以外用杀虫药物为主，如5%~10%硫磺软膏（儿童用低浓度）、25%苯甲酸苄酯搽剂等，瘙痒严重时可口服抗组胺药（如氯雷他定），需严格按疗程使用并同时消毒衣物被褥。
一、外用杀虫药物是核心治疗
5%~10%硫磺软膏：成人用10%浓度，儿童用5%浓度，从颈部到足部全身涂抹，保留3~5天为一疗程，期间不洗澡不换衣，确保药物充分作用。注意：皮肤破损处慎用，孕妇及哺乳期女性需咨询医生。
25%苯甲酸苄酯搽剂：杀虫力强但刺激性较大，使用前需用温水清洁皮肤，涂抹后保留24小时洗净，可能引起局部红肿，过敏体质者禁用。
林旦乳膏：仅用于其他药物无效或严重感染，需严格遵医嘱，因可能有神经毒性，儿童、孕妇及肝肾功能不全者禁用。
二、口服药物缓解症状
抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，可快速缓解剧烈瘙痒，尤其适合夜间加重的情况，服药期间避免驾驶或操作机械。
抗生素：仅在继发细菌感染（如脓疱、红肿热痛）时短期使用，需根据感染类型选择外用莫匹罗星软膏或口服头孢类药物，严禁自行服用广谱抗生素。
三、特殊人群用药注意
婴幼儿：优先选择5%硫磺软膏，避免使用林旦等刺激性药物，治疗期间需每日更换纯棉衣物并煮沸消毒。
孕妇：妊娠早期（前3个月）禁用林旦，可在医生指导下使用低浓度硫磺软膏，同时隔离治疗，避免家庭内交叉感染。
老年人：合并糖尿病或免疫功能低下者，需延长疗程并加强皮肤保湿，防止因皮肤干燥加重瘙痒。
四、环境消毒与预防复发
衣物消毒：所有贴身物品用开水煮沸10~15分钟，或用含氯消毒液浸泡，无法高温处理的物品需密封存放1个月以上。
家庭隔离：患者需与家人分床睡，避免共用毛巾、被褥，密切接触者建议同时预防性治疗。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(3)：189-192.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民家庭疥疮防控指南[Z].2022.
[3]《临床皮肤病学》(第4版)[M].赵辨.江苏科学技术出版社，2017：789-792.
