扁桃体发炎需结合病因（病毒/细菌感染）和症状严重程度，通过抗感染治疗、对症护理、生活方式调整三方面综合处理，必要时及时就医。
一、明确病因，针对性治疗
病毒性感染（占70%~80%）：无需抗生素，以对症支持为主，如使用含漱液（复方氯己定含漱液）缓解咽痛，体温超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
细菌性感染（如链球菌感染）：需遵医嘱使用青霉素类抗生素（如阿莫西林），严禁自行服用抗生素，疗程通常10天左右以彻底清除病原体。
二、对症护理，缓解不适
局部护理：用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱每日3~4次，减轻黏膜水肿；儿童可用生理盐水喷雾湿润口腔。
饮食调整：选择温凉流质或软食（如粥、蒸蛋羹），避免辛辣刺激食物；发热时多饮温水，维持体液平衡。
物理降温：体温38.5℃以下可采用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），避免酒精擦浴。
三、生活方式与预防
增强免疫力：保证7~8小时睡眠，适度运动（如快走、慢跑），均衡饮食（增加维生素C、锌含量食物如柑橘、坚果）。
预防复发：戒烟限酒，避免二手烟暴露；雾霾天外出佩戴口罩，减少呼吸道刺激；反复发作者需评估是否需扁桃体切除手术。
四、特殊人群注意事项
儿童：2岁以下禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），用药前需咨询儿科医生，扁桃体切除需严格评估适应症。
孕妇：感染期间避免自行用药，建议在医生指导下使用对乙酰氨基酚，孕期扁桃体炎需警惕高热对胎儿影响。
老年人：需关注基础疾病（如糖尿病）对感染恢复的影响，及时监测体温和扁桃体肿大程度，避免并发症（如扁桃体周围脓肿）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：215-220.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-126.
[3]美国疾病控制与预防中心.儿童急性扁桃体炎临床实践指南[J].MMWR Recomm Rep，2020，69(RR-3)：1-23.
