喉咙带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起的急性炎症性疾病，病毒潜伏在神经节内，当免疫力下降时激活，沿神经纤维扩散至咽喉黏膜，表现为单侧黏膜疼痛、疱疹群集性分布及神经痛等症状。
一、典型症状与发病特点
疱疹分布：单侧咽喉黏膜出现成簇小水疱，周围充血发红，水疱破溃后形成浅表溃疡，疼痛剧烈，尤其吞咽时加重。
全身表现：可伴发热（38~39℃）、头痛、乏力，儿童可能出现低热、食欲下降，病程约2~4周。
高危人群：免疫力低下者（如长期熬夜、慢性病患者、肿瘤放化疗后人群）、50岁以上中老年人及既往患过水痘者。
二、关键鉴别诊断
疱疹性咽峡炎：柯萨奇病毒A组感染，咽痛剧烈，口腔疱疹多见于软腭、扁桃体，无皮肤疱疹，病程1周左右自愈。
化脓性扁桃体炎：扁桃体红肿化脓，表面有黄白色脓点，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，抗生素治疗有效。
复发性阿弗他溃疡：反复发作的圆形或椭圆形浅表溃疡，直径＜1cm，伴灼痛，无皮肤损害及全身症状。
三、中西医治疗原则
西医治疗：抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）需在发病72小时内使用以缩短病程；疼痛明显者可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）；继发感染时加用抗生素。
中医辨证：风热犯肺型以疏风清热为主，方选银翘散加减；阴虚火旺型以滋阴降火为法，方选知柏地黄丸加减。严禁自行服用，必须面诊辨证。
局部护理：用含氯己定的漱口液含漱，保持口腔清洁；避免辛辣刺激食物，多饮水，进食温凉流质或半流质饮食。
喉咙带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引发，表现为单侧咽喉黏膜簇集性疱疹及剧痛。需与其他咽痛性疾病鉴别，治疗以抗病毒、止痛及局部护理为主，中西医结合可加速康复。高危人群应加强免疫力管理，避免病情迁延。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国带状疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(1)：1-6.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021，第123-125页.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021，第289-291页.
