打呼噜主要由上呼吸道狭窄或阻塞、呼吸中枢调节异常、肥胖等因素导致气道振动产生，成人常见于肥胖、睡姿不当、扁桃体肥大等，儿童多因腺样体/扁桃体增生或睡姿不良。
一、上呼吸道结构异常
鼻腔/咽喉狭窄：鼻腔息肉、鼻中隔偏曲等导致气流受阻，扁桃体或腺样体肥大（尤其儿童）会直接堵塞咽腔通道，使气流通过时振动软组织产生鼾声。
舌体后坠：肥胖者颈部脂肪堆积压迫气道，或饮酒、疲劳后肌肉松弛，舌体易后移阻塞气道，夜间仰卧时症状更明显。
二、肥胖与代谢因素
脂肪堆积：体重指数（BMI）＞28的人群，颈部和咽喉部脂肪组织增多，直接挤压气道空间，研究显示肥胖者打鼾发生率是正常体重者的3倍以上。
内分泌影响：甲状腺功能减退会导致黏液性水肿，使咽喉部组织肿胀，引发气道狭窄，需结合实验室检查明确诊断。
三、睡眠呼吸暂停综合征
OSAHS：睡眠中反复出现上气道完全阻塞，伴随血氧下降，除打鼾外常伴有呼吸暂停、憋醒、白天嗜睡等症状，需通过多导睡眠监测确诊。
中医辨证：从痰湿内盛、气道不利角度分析，《中医内科学》指出肥胖痰湿体质者易出现此类问题，需结合舌脉辨证调理。
四、生活习惯与环境因素
不良睡姿：长期仰卧使舌根后坠，侧卧可减轻症状；饮酒、吸烟会松弛咽喉肌肉，睡前3小时内避免摄入酒精和咖啡因。
环境因素：空气干燥或粉尘刺激可引发鼻黏膜充血水肿，加重气道狭窄，保持室内湿度40%~60%有助于缓解症状。
注意事项
若打鼾伴随张口呼吸、频繁憋醒、晨起头痛等症状，建议尽早到耳鼻喉科或睡眠医学科就诊。严禁自行服用任何改善打鼾的药物，需经专业评估后制定治疗方案，如减重、使用口腔矫治器或手术干预等。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人肥胖防治专家共识(2022)[J].中华内科杂志，2022，61(5)：389-396.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中国睡眠研究会.中国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(2021版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(2)：109-120.
