霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）需以抗真菌药物治疗为主，同时结合生活方式调整，具体用药方案需根据病情严重程度及个体情况选择，如氟康唑、伊曲康唑等口服药，或制霉菌素、克霉唑等局部用药。
一、抗真菌药物是治疗核心
氟康唑：作为口服一线药物，单次口服150mg通常可快速起效，但需注意肝肾功能异常者慎用。伊曲康唑：每日200mg连续服用3~5天，疗效与氟康唑相当。局部用药以克霉唑栓（阴道给药）或硝酸咪康唑栓为主，适合不能耐受口服药物者，通常需连续使用3~7天。以上药物均为抗真菌药物，能有效杀灭假丝酵母菌（真菌的一种），缓解瘙痒、白带异常等症状。
二、中西医结合辅助治疗
中医认为霉菌性阴道炎多与湿热下注（体内湿热积聚导致分泌物异常）或肝肾阴虚（肝肾阴液不足引发阴道干涩）相关。龙胆泻肝汤（清热利湿）或知柏地黄丸（滋阴降火）可作为辅助调理，但严禁自行服用，必须面诊辨证。日常可用苦参、黄柏煮水外洗（清热燥湿），缓解局部不适，但不可替代规范药物治疗。
三、特殊人群用药注意
孕妇需在医生指导下用药，可选择对胎儿影响较小的克霉唑栓（局部用药），避免口服氟康唑（妊娠早期慎用）。糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖会增加复发风险。反复发作（每年≥3次）者需排查免疫功能异常或长期使用抗生素等诱因，必要时延长治疗周期至6个月。
四、生活方式干预不可少
避免久坐、紧身化纤内裤，选择棉质透气衣物，保持外阴干燥。
治疗期间避免性生活，性伴侣若有症状需同时治疗，以防交叉感染。
减少甜食、辛辣刺激食物摄入，多食用富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃），增强免疫力。
参考文献：
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