孕期36周检查项目有什么

孕期36周检查项目包括基础检查、产科超声、胎心监护、血常规、尿常规、肝肾功能等，重点评估胎儿成熟度与孕妇健康状况。

一、基础健康评估

1.常规检查项目

• 体重与血压测量：监测孕期体重增长是否合理（孕晚期每周增重≤0.5kg为宜），血压异常可能提示妊娠高血压风险。

• 宫高腹围测量：通过宫高判断胎儿生长情况，腹围过大需警惕羊水过多或巨大儿风险。

二、胎儿发育监测

1.产科超声检查

• 胎位与胎盘评估：明确胎儿胎位（头位/臀位等），检查胎盘成熟度（孕晚期以2~3级为主）及羊水量（羊水指数正常范围8~25cm）。

• 胎儿成熟度筛查：观察胎儿双顶径、股骨长等数据，估算胎龄与体重，评估是否存在发育迟缓或巨大儿风险。

三、胎心监护与生理指标

1.胎心监护

• NST（无应激试验）：连续监测20~30分钟胎心变化，观察胎动时胎心率加速情况，评估胎儿宫内储备能力。

• 生物物理评分（BPP）：结合超声图像（胎儿呼吸运动、胎动等）综合评分，满分10分提示胎儿宫内状况良好。

四、实验室检查

1.血液与尿液检测

• 血常规：排查贫血（血红蛋白<110g/L需干预）、血小板异常及感染指标。

• 尿常规：检测尿蛋白、尿糖，筛查妊娠期高血压疾病及糖尿病。

• 肝肾功能：评估孕晚期肝肾功能负荷，预防妊娠期肝内胆汁淤积症等并发症。

五、高危因素专项检查

1.特殊人群评估

• 高危妊娠筛查：有高血压、糖尿病史者需额外监测血压、血糖波动。

• 宫颈成熟度检查：通过阴道检查宫颈长度（正常≥3cm）及软硬度，预测自然分娩可能性。

六、注意事项

• 临产预警信号：记录胎动规律，出现腹痛、见红、破水等症状需立即就医。

• 分娩准备：提前准备待产包，熟悉医院产检流程，避免过度焦虑影响分娩。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠晚期母儿监测指南[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：161-165.

[2]王临虹.孕期保健与产前检查[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.